Om åderbråck och ytliga blodkärl (ådernät)

Är du trött på att gå i långbyxor på sommaren?

Du är inte ensam. Såväl män som kvinnor besväras av åderbråck och/eller ytliga blodkärl på benen. Åderbråck kan ge värk och andra symtom. Många får även komplex för ”fula ben”. Om åderbråck inte behandlas kan de utveckla sig till en kärlinflammation, eksembildning och senare sår. För att undvika detta kan man se till att operera i tid.

Om du överväger att söka läkare för åderbråck eller ytliga blodkärl kommer följande information att ge dig en bild av hur vi på Conturkliniken i Stockholm arbetar, hur processen går till och vilka resultat du kan förvänta dig. Men eftersom varje patient är unik kan vi inte ge dig alla svaren här. Det är därför som vi alltid börjar med en personlig konsultation.

Operation eller behandling kan hjälpa dig mot åderbråck och ytliga blodkärl

Sedan 2004 finansierar landstinget inga andra åtgärder mot åderbråck än sådana som anses ge medicinska symtom. Vid en konsultation på Conturkliniken i Stockholm gör vår kärlkirurg docent Rabbe Takolander en bedömning av dina besvär av åderbråck. Om dina åderbråcksbesvär faller inom ramen för landstingets ansvar remitterar han dig vidare till Södersjukhuset. Är det utanför landstingets område erbjuder han dig naturligtvis hjälp mot dina åderbråck på Conturkliniken i Stockholm.

I samband med konsultationen görs en bedömning av besvären och vi diskuterar val av metod att åtgärda åderbråcken. Kirurgiska ingrepp och skuminsprutning utförs av docent Rabbe Takolander, som har gedigen kunskap om åderbråck och dess metoder.

Vi erbjuder operation av alla typer av åderbråck

Operation av åderbråck

Efter en operation av dina åderbråck eller injektionsbehandling av dina ytliga blodkärl kan du klä dig som vanligt igen under varma sommardagar. Operation av åderbråck anses relativt riskfritt så länge de utförs av en kvalificerad kirurg. Injektionsbehandling av ytliga blodkärl utförs av en specialistsjuksköterska. Antalet behandlingar beror på omfattningen av ytliga blodkärl.

Injektionsbehandling av ytliga blodkärl/ådernät

Ådernät åtgärdas med injektionsbehandling.

Ett läkemedel med lokalbedövande effekt sprutas in, vilket gör att du nästan inte upplever någon smärta alls. Båda benen behandlas vid samma tillfälle, om det inte är väldigt många ytliga blodkärl. Det är individuellt hur många behandlingar som behövs. Injektionsbehandling utförs av en specialistsjuksköterska.

Antalet är beroende av ådernätens karaktär och utbredning – hur många behandlingar just du behöver går vi igenom vid konsultationen, liksom eventuell konvalescenstid, vad du bör undvika en tid efter ingreppet osv. Vid konsultationen träffar du läkare/sjuksköterska och tillsammans gör ni en noggrann genomgång och ser vilka ytliga blodkärl som går att åtgärda med injektionsbehandling.

På Conturkliniken i Stockholm tillämpar vi injektionsbehandling vid små och ytliga blodkärl. Större ytliga blodkärl behandlas med operation eller kemiskt med s.k. skuminsprutning (foam-metoden). Metoden innebär att ett skum innehållande s.k. scleroserande medel sprutas in i kärlet som skrumpnar ihop.

Uppkomsten av åderbråck

Åderbråck

Åderbråck i någon form förekommer hos åtminstone 1/3 av vår befolkning. Det är främst kvinnor som drabbas och förekomsten ökar med åldern. Sedan 2004 finansierar landstinget inga andra åtgärder mot åderbråck än sådana som anses medicinskt indicerade d.v.s. där bensår redan utvecklats eller har förekommit, där det förekommer en bensvullnad, eksem, ytliga veninflammationer eller blödningar ur åderbråcken.

De ovannämnda grupperna utgör dock bara ca 20% av alla fall med åderbråck. Resten d.v.s. 80 % är sådana som visst kan förorsaka en hel del problem för patienten men allmänt anses som kosmetiska bekymmer. Det är således åderbråck med ospecifika symtom s.s. pirrningar, tyngdkänsla, värk och trötthet i benen, åderbråck utan symtom men nog så iögonenfallande och slutligen ytliga ådernät. Volymen är för stor för att de stora sjukhusen skulle kunna ta hand om dessa patienter.

Uppkomst och indelning

Åderbråcken uppkommer av en försvagning i venernas vägg som gör att de vidgas och då kan inte de venklaffar fungera, som ska se till att blodet strömmar i riktning mot hjärtat. I stället belastar blodet venerna i benet så att mera problem uppstår då blodet ligger kvar i venerna eller rinner ned åt fel håll.

Enligt en internationell överenskommelse kan åderbråcken indelas kliniskt i sex olika grupper:

1. Ådernät
2. Ytliga åderbråck med en diameter av 4 mm eller mera
3. Åderbråcken har orsakat svullnad i benet
4. Hudförändringar i form av eksem och pigmentansamling
5. Läkt bensår
6. Aktivt, öppet bensår

Symptom åderbråck

Vid vanliga åderbråck kan man få en spänningskänsla i benet så att benet känns tungt. Klåda kan förekomma. Värk kan orsakas av så många andra orsaker och innan man ger skulden åt åderbråcken bör alla andra möjligheter ha uteslutits. Om stödstrumpor hjälper mot besvären i allmänhet, lönar det sig vanligen också att operera bort åderbråcken.

Behandling åderbråck

Vid åtgärd mot åderbråck gäller:

1. Att se till att risken för återfall är så liten som möjligt

2. Att i möjligaste mån från första början avlägsna alla åderbråck och, det viktigaste av allt, att avlägsna den tryckgivande huvudstam som egentligen är orsaken till att åderbråcken finns.

3. Operationen ska utföras så skonsamt som möjligt för ett snyggt resultat. Undersökningar Förutom den kliniska undersökning som utförs i samband med konsultationsbesöket behöver ofta en ultraljudsundersökning av vensystemet utföras. Den görs för att få en uppfattning om huvudvenernas funktion. På det sättet kan man bättre planera själva operationen. Ibland är situationen uppenbar och då kan man avstå från ultraljudsundersökningen.